رعاية كبار السن و خدمة التمريض المنزلية

رعاية كبار السن و خدمة التمريض المنزلية  يحين الوقت للكثير من الناس يحتاجون فيه للمساعدة لالستمرار في العيش بمنازلهم وهنا يكون مطلوب تمريض منزلي
. فما الذي يتعين عليك فعله لو احتجت أو احتاج أحد أحبائك لرعاية تمريضية؟ تعتبراالحتياج لرعاية تمريضية نقطة
بداية جيدة في حياه المريض و كبير السن
إذا كنت تتعافى من جراحة أو بحاجة لرعاية طويلة األجل لمرض مزمن — أو كان أحد أحبائك يواجه نفس الموقف —
فقد تكون مهت ًما بخدمات رعاية تمريضية. تتراوح خدمات الرعاية المنزلية من الرعاية المتخصصة التي تقدمها
الممرضات أو أخصائي العالج الطبيعي أو المهني.
سواء كنت تخطط لالستعانة بمساعدة وكالة لخدمات الرعاية المنزلية أو توظيف مساعد شخصي لتقديم المساعدة الصحية
والمنزلية، فإن معرفة األسئلة التي يجب طرحها يمكن أن يساعد في ضمان حصولك على مساعدة جيدة، لذا يجب ان
نتعرف هنا على اجابات االسئلة و العديد من خدمات التمريض المنزلية التي يمكنك الحصول عليها

مفهوم خدمة التمريض المنزلية

تعني أي نوع من رعاية تمريضية مقدمة للشخص في منزله. هذه المصطلحات تبادلت في الماضي على مقدمين الرعاية
من دون أن يكون االهتمام إذا كان لديهم القدرات المطلوبة لذلك . ولكن بدأت مؤخرا حركة للتفريق بين مقدمين رعاية
تمريضية داخل المنزل” التي تكون باستخدام ممرضات مرخصات )عادة مقدمة من وكالة الصحة المنزلية( و مقدمين
“رعاية منزلية” ) عادة مقدمة من وكالة الصحة المنزلية أو المساعدة الصحية المنزلية المسقلة( معنى العناية الغير طبية.
ِّر رعاية تمريضية صحية ومتابعة مستمرة وشاملة للمرضى الذين ال يستطيعون الوصول للمنشآت الصحية في
وهي توف
أماكن إقامتهم، وذلك من خالل فريق صحي مدرب وبتنسيق مستمر مع الطبيب المعالج، حيث يقيم فريق العمل الحالة
الصحية لكل مريض بشكل كامل قبل إدراجه في الخدمة، للوقوف على وضعه الصحي واالجتماعي، والتأكد من سالمة
البيئة في المنزل، وقدرة العائلة على توفير مناخ مالئم لرعاية تمريضية للمريض في مكان إقامته.
تهدف خدمة التمريض المنزلية إلى جعل الجلوس في المنزل امًرا ممكننا للمرضي و كبار السن بدال من استخدام
المستشفيات لمدة طويلة أو مؤسسات رعاية تمريضية صحية. مقدموا خدمة التمريض المنزلية للمرضى.

امثله الخدمات التي تقدمها مراكز التمريض المنزلي و رعاية كبار السن

• الخدمات ممكن ان تكون مجموعة من خدمة رعاية تمريضية مهنية وخدمات المساعدة في الحياة . الخدمات
التمريض المنزلية المهنية من الممكن أن تتضمن تقييم صحي أو نفسي والعناية بالجروح وتعليم األدوية والتحكم
باأللم والتعليم بالمرض والتحكم به وجلسات العالج الطبيعي بالمنزل وعالج النطق أو العالج المهني .
• خدمات المساعدة الحياتية تتضمن المساعدة في المهام اليومية مثل إعداد الوجبات والتذكير بالعالج والغسيل و
التدبير المنزلي الخفيف والمهام و التسوق والمواصالت و الرفقة. العناية المنزلية عادة جزء ال يتجزأ من فترة
النقاهة بعد المعالجة وخاصة في األسابيع األولى عندما يكون المريض بحاجة إلى المساعدة اليومية الطبيعية.
• النشاطات اليومية: تشير إلى نشاطات مثل االستحمام واللبس و التحويل واستخدام الحمام واالكل و المشي التي
تعكس سعة المريض للعناية بنفسه .
• النشاطات اليومية المفيدة: تشير إلى المهام اليومية التي تتضمن األعمال المنزلية الخفيفة وإعداد الوجبات وأخذ
األدوية والتسوق باستخدام الهاتف وإدارة المال الذي يساعد المريض َعلى العيش بمفرده في المجتمع.

مؤهالت مقدمي رعاية تمريضية ورعاية كبار السن

يحدد المتطلبات قسم الصحة الخاص بكل والية. يتم اختبار المرشحين لتقديم العناية ليصبحوا نظاميا مؤهلين لمسمى
“مساعد ممرض “. و تتضمن المتطلبات األخرى في الواليات المتحدة األمريكية معرفة المعلومات العامة عن المتقدمين
والتحقق من خلفيتهم وسالمتهم من تعاطي المخدرات .

المؤهالت التي يجب توافر في مركز التمريض المنزلي

إذا كنت تفكر في االستعانة بمركز لخدمة التمريض المنزلية يجب ان تسأل بعض االسئله:
هل الوكالة مرخصة من قبل الدولة ؟ تتطلب معظم الدول — ولكن ليس جميعها — أن تكون الوكاالت مرخصة وخاضعة
للمراجعة الدورية . ارجع إلى اإلدارة الصحية التابعة لدولتك للتحقق من ذلك .
ما آلية الكشف عن خلفية الموظفين؟ هل يمكن أن توفر الوكالة مراجع؟ اطلب قائمة باألطباء أو المسؤولين عن تنظيم
الخروج من المستشفى أو االختصاصيين اآلخرين ممن لهم تجربة مع الوكالة.

ما هو نوع الخدمات التي يمكنني الحصول عليها من خالل الرعاية المنزلية لكبار السن ؟

خدمات زيارة أخصائيي الصحة

يمكن لهذه الخدمة مساعدتك بعد فترة إقامة بالمستشفى أو إذا آنت بحاجة للمساعدة بسبب المرض أو اإلصابة.
فيما يمكن لهم مساعدتك:
• تقييم احتياجاتك
• تنظيم الرعاية وتقديمها
• تعليمك رعاية نفسك
• آما قد تتلقى المعدات واألجهزة التي تحتاجها .

الرعاية الشخصية والدعم

يمكن لتلك الخدمات مساعدتك بخصوص الكثير من أنشطة الحياة اليومية.
العثور على شخص لتقديم المساعدة. وغالبا ما يطلق على هؤالء األشخاص أخصائيو الدعم الشخصي، مساعدو الرعاية
الصحية، أخصائيو الرعاية الشخصية، أو المالحظون.
فيما يمكن لهم مساعدتك:
• مساعدتك في العناية بالنظافة الشخصية مثل االستحمام واالغتسال، والعناية بالفم، والعناية بالشعر واالعتناء الوقائي
بالبشرة والعناية باليدين أو القدمين
• المساعدة في نقلك أو وضعك على المقاعد أو المرآبات أو األ سرة
• مساعدتك في ارتداء وخلع المالبس
• مساعدتك في دخول دورة المياه
• اصطحابك عندما يكون لديك مواعيد خارج المنزل

خدمه جلسات عالج طبيعي بالمنزل

حيث يقوم مختصين واطباء عالج طبيعى وممرضين بالقيام بمجموعه من الجلسات العالج الطبيعي بالمنزل للمرضى
خدمه االشعه والتحاليل بالمنزل
حيث يتم اجراء الفحوصات الطبيه والتحاليل وسحب العينات واجراء االشعه المختلفه للمريض داخل منزله

الحاالت الشائعة التى تحتاج التمريض المنزلي

• حاالت الشلل
• حاالت الشيخوخة
• حاالت الزهايمر )مرض األلزهايمر(
• حاالت ما بعد العمليات الجراحية
• حاالت قرح الفراش
• حاالت القسطرة
• حاالت الجلطات
• حاالت المعاقين )ذوى اإلحتياجات الخاصة(

مفهوم رعاية كبار السن

رعاية المسنين أو رعاية كبار السن هي توفير االحتياجات الخاصة والمتطلبات المميزة للمواطنين من كبار السن. هذا
المصطلح يشمل خدمات مثل المساعدة المعيشية، والرعاية النهارية للبالغين، والرعاية طويلة األجل، ودور التمريض
المنزلي )غالبًا ما تشير إلى الرعاية اإلقامية( ، ورعاية كبار السن، و رعاية تمريضية منزلية.

الرعاية الطبية )الرعاية الماهرة( مقابل الرعاية غير الطبية )الرعاية االجتماعية

يتم التمييز عمو ًما بين الرعاية الطبية وغير الطبية، بأن الرعاية غير الطبية تتم عن طريق أشخاص غير متخصصين
في مجال الطب . والرعاية غير الطبية أقل احتما ًال في أن تكون مؤمن عليها أو مكفولة باألموال العامة. ال يدفع ثمن
رعاية تمريضية إال إذا كان هناك حاجة إلى المهارات التمريضية الطبية، ويتم تقديمها بواسطة مرافق تمريضية ماهرة
ومعتمدة، أو عن طريق ومركز تمريض منزلي .
مع ذلك، فإن رعاية المسنين تركز في إرضاء توقعات مستويين من العمالء: العميل المقيم، والعميل ال ُمشتري، والذين
غالبًا ما يكونوا شخصين مختلفين، ألن األهل واألقارب أو السلطات العامة هي التي تقوم بدفع مصاريف الرعاية بدًال
من السكان. وفي الحاالت التي يكون فيها المسنين مشوشين أو يواجهون صعوبة في االتصال؛ قد يكون من الصعب جدًا
على األقارب أو األطراف المعنية األخرى في معرفة مستوى الرعاية المقدم لذويهم، ويصيبهم القلق المستمر بشأن أن
أهلهم من المسنين يتلقون معاملة سيئة هناك. وكالة خدمات حماية البالغين –هي أحد مكونات وكالة الخدمات اإلنسانية
وهي المسؤولة عادة عن التحقيق في التقارير المتعلقة بإساءة معاملة المسنين في المنزل، وتزويد األسر بالمساعدة
والتوجيه . المهنيين اآلخرين كاألطباء والممرضين وضباط الشرطة والمحامين واألخصائيين االجتماعيين يمكنهم كذلك
تقديم المساعدة.

الخدمات التي تقدم لرعاية كبار السن

تشجيع االستقلال

إن تشجيع االستقالل في مجال الرعاية ا لتمريضية يوفر لكبار السن القدرة على الحفاظ على استقاللهم لفترة أطول، كما
أنه يوفر لهم شعور إيجابي عندما ينجزون مهمة ما بدون مساعدة. كبار السن الذين يحتاجون المساعدة في القيام بأنشطتهم
اليومية معرضون لخطر كبير، حيث أنهم يفقدوا استقاللهم في مهام الرعاية الذاتية، حيث أن السلوكيات الشخصية المتبعة
يتم تعزيزها بواسطة مقدمي الرعاية. ومن المهم لمقدمي الرعاية أن يتأكدوا من وضع التدابير الالزمة للحفاظ على
وظيفتهم، بدًال من أن يتسببوا في تدهور حالة المسنين الذين يعانون من قيود جسدية. مقدمي الرعاية في حاجة إلى أن
يدركوا األحداث والسلوكيات التي تتسبب في جعل كبار السن متواكلين ومعتمدين على اآلخرين، وأي ًضا في حاجة إلى
السماح لكبار السن من المرضى بأن يحافظوا على استقالليتهم قدر اإلمكان. تقديم المعلومات لكبار السن حول مدى أهمية
االستقالل في رعاية أنفسهم؛ يسمح لهم بمعرفة فائدة أداء الرعاية الذاتية بشكل مستقل دون الحاجة إلى أحد. إذا تمكن
كبار السن من القيام بأنشطتهم للرعاية بأنفسهم، أو حتى إذا احتاجوا إلى اإلشراف؛ فإن تشجيعهم على جهودهم في الحفاظ
على استقالليتهم يوفر لهم شعور باإلنجاز والقدرة على مواصلة االعتماد على أنفسهم لفترة أطول.

تحسين الحركة

تدهور القدرة على الحركة مصدر قلق كبير يداهم كبار السن بشكل مستمر، فهو يؤثر على 50 %من الناس الذين
َر أعمارهم فوق الـ85 ،وعلى األقل ربع هذا العدد فوق الـ75 .الكبار يفقدون القدرة على المشي، وصعود ج،
ال َد والقيام
من على الكرسي، فهم يصبحون عاجزين تما ًما. ال يمكن تجاهل المشكلة ألن األشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65
نمًو في سكان الواليات المتحدة . يشكلون الشريحة األكثر ا
العالج الذي يهدف إلى تحسين الحركة لدى كبار السن، عادة ما يتمحور حول تشخيص وعالج مشاكل معينة، مثل
انخفاض القوة وقلة التوازن. ومن المناسب مقارنة كبار السن الذين يسعون إلى تحسين قدرتهم على الحركة بأولئك
العدائيين ) الذين يمارسوا رياضة الجري( الذين يسعون إلى تطوير وقت قطعهم مسافة معينة . الناس في كلتا المجموعتين،
يقومون بأداء أفضل عندما يربطون التقدم الذي أحرزوه، والعمل الذي قاموا به بأهداف معينة مرتبطة بالقوة، والقدرة
التنفسية، والصفات البدنية األخرى . الشخص الذي يحاول تحسن قدرة كبير السن على الحركة، يجب أن يحدد الخلل الذي
يريد أن يركز عليه، وفي حاالت متعددة، هناك القليل من األدلة العلمية لتعليل أي اختيار. اليوم، العديد من مقدمي الرعاية
يركزون على قوة األرجل واالتزان. وهناك بحث جديد اقترح أن سرعة األطراف وقوة مركز جسمه )core ،)ربما
يكونا عامالن مهمان في حركته.

المميزات االقتصاديه المتوفره في خدمه التمريض المنزلي

تعتبر خدمة التمريض المنزلية هي جزء اساسي من خطه العالج و هي مرحله تكميليه لتعافي المريض ال غني عنها
حيث يشمل االهتمام بمواعيد الدواء االهتمام بأكل المريض قياس العالمات الحيويه لمريض ضغط تنفس حراره نبض
اجراء كافه الفحوصات واالشعه التي تستطيع من خاللها تقييم حاله المريض
وتتميز خدمه التمريض المنزليه و الرعاية التمريضية انها توفر المجهود ومشقة التنقل على المريض ومرافقيه كما انها
توفرالوقت الضائع خالل الذهاب للمستشفى والعوده منها باالضافه الى النفقات المادية كنفقات التنقل وال نفقات مقابل
الرعاية التي سيتلقاها المريض بالمستشفى كما انها تخفف تكدس المرضي اصحاب الحاالت البسيطه او المستقره على
المراكزالصحيه والمستشفيات فتوفر مكان لمرضى االخري تحتاج رعاية تمريضيه مكثفه تحت عناية و اشراف تام من
الفريق الطبي خدمة التمريض المنزلية